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體外碎石一般需要2000-3000次沖擊波，實際次數(shù)受到結石大小、結石位置、結石成分、患者體型等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>直徑小于10毫米的結石通常需要較少沖擊次數(shù)，超過20毫米的結石可能需要重復治療。2、結石位置：腎盂結石較易粉碎，輸尿管中段結石因周圍組織遮擋可能需要增加沖擊次數(shù)。
3、結石成分：尿酸結石較易粉碎，胱氨酸結石和草酸鈣結石硬度較高需要更多沖擊波。
4、患者體型：肥胖患者因皮下脂肪層較厚，沖擊波能量衰減明顯，通常需要調(diào)整參數(shù)并增加次數(shù)。
治療前需完善泌尿系CT等檢查評估結石特性，術后建議多飲水并配合適當運動促進碎石排出。
體外激光碎石多數(shù)情況下無須住院，屬于門診治療。實際是否需要住院取決于結石大小、位置、并發(fā)癥風險、患者基礎疾病等因素。
1、結石大小直徑小于10毫米的腎結石或輸尿管結石通常門診完成，超過15毫米或復雜結石可能需短期觀察。
2、結石位置輸尿管中上段結石術后易引發(fā)腎絞痛，部分患者需留院鎮(zhèn)痛；下段結石多可當日離院。
3、并發(fā)癥風險合并尿路感染、腎功能不全者需住院抗感染治療；術中出血量大時需延長監(jiān)測。
4、基礎疾病高齡或患有心腦血管疾病者，術后可能需住院評估心肺功能。
術后建議多飲水促進排石，避免劇烈運動，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應及時返院復查。
