結(jié)腸中分化腺癌屬于中度惡性程度的腫瘤,其嚴重程度介于高分化與低分化腺癌之間,具體預后與腫瘤分期、轉(zhuǎn)移情況等因素密切相關(guān)。
1. 腫瘤分期早期局限在腸壁的腫瘤可通過手術(shù)根治,若出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需結(jié)合放化療,遠處轉(zhuǎn)移則預后較差。
2. 分化程度中分化腺癌惡性程度適中,比高分化癌侵襲性強但生長速度低于低分化癌,對治療反應相對較好。
3. 治療方案根治性手術(shù)是主要治療手段,術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果輔以卡培他濱、奧沙利鉑等化療藥物或靶向治療。
4. 生存率無轉(zhuǎn)移的II期患者5年生存率較高,III期伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者生存率明顯下降,需密切隨訪監(jiān)測復發(fā)。
確診后應盡快由胃腸外科制定個體化治療方案,術(shù)后注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免高脂飲食刺激腸道。
慢性胃炎多數(shù)情況下可以徹底治愈,具體效果與病因分型、治療依從性、生活習慣調(diào)整等因素有關(guān)。
1、病因分型幽門螺桿菌感染引起的胃炎通過規(guī)范殺菌治療可根治,需聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物;自身免疫性胃炎目前無法根治,但可通過補充維生素B12控制癥狀。
2、治療周期急性發(fā)作期治療需2-4周,慢性炎癥完全修復可能需要3-6個月,伴有腸化生等病變時需延長至1年以上。
3、復發(fā)預防治愈后仍需避免辛辣刺激飲食、戒煙限酒、規(guī)律作息,反復發(fā)作可能發(fā)展為萎縮性胃炎等不可逆病變。
4、隨訪監(jiān)測建議治愈后每年進行胃鏡復查,伴有異型增生者需縮短至3-6個月隨訪,及時發(fā)現(xiàn)癌前病變。
日常飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,配合適量散步幫助胃腸蠕動,避免長期服用損傷胃黏膜的藥物。