健康知道
腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進展為劇烈絞痛。
1、腰部鈍痛：早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛，與結(jié)石在腎盂內(nèi)活動度小有關(guān)，可通過熱敷和增加飲水量緩解。
2、排尿異常：結(jié)石移動至輸尿管時出現(xiàn)尿頻尿急，可能伴隨排尿中斷現(xiàn)象，需通過影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置。
3、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常呈洗肉水樣，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿緩解癥狀。
4、惡心嘔吐：劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射所致，嚴重時出現(xiàn)面色蒼白，需排除腎積水和感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛需立即急診處理。
輸尿管小結(jié)石可能引起血尿，常見癥狀包括突發(fā)腰痛、排尿疼痛、尿頻尿急等，血尿通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。
1、結(jié)石摩擦輸尿管結(jié)石移動時摩擦黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂，可通過多飲水促進排石，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結(jié)石梗阻可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，伴隨發(fā)熱或膿尿，需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉片等。
3、黏膜損傷結(jié)石長期滯留導(dǎo)致輸尿管局部水腫糜爛，可能出現(xiàn)持續(xù)隱痛，建議行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、血管侵蝕尖銳結(jié)石邊緣可能侵蝕較大血管引發(fā)嚴重血尿，這種情況需緊急處理，必要時行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血尿伴隨腰痛時應(yīng)及時就醫(yī)，每日飲水量建議達到2000毫升以上，避免劇烈運動以防結(jié)石移位加重出血。
