輸尿管結(jié)石手術(shù)通常不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,術(shù)中會(huì)采用麻醉措施,術(shù)后可能有輕微不適。疼痛感受主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、個(gè)人耐受度等因素相關(guān)。
1、麻醉作用手術(shù)全程在局部或全身麻醉下進(jìn)行,患者術(shù)中無痛感,麻醉效果消退后可能出現(xiàn)鈍痛。
2、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后疼痛輕微;開放手術(shù)切口較大,恢復(fù)期不適感更明顯。
3、結(jié)石情況結(jié)石體積大、嵌頓時(shí)間長者術(shù)中操作難度增加,可能延長術(shù)后隱痛持續(xù)時(shí)間。
4、個(gè)體差異疼痛閾值較低或合并感染的患者,術(shù)后可能需短期使用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需及時(shí)復(fù)診。
腎結(jié)石排出時(shí)間通常為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、輸尿管狀態(tài)、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于4毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,超過6毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。大量飲水有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、結(jié)石位置位于腎盂的結(jié)石排出時(shí)間較長,已進(jìn)入輸尿管的結(jié)石排出相對較快。適度運(yùn)動(dòng)可幫助輸尿管蠕動(dòng)。
3、輸尿管狀態(tài)輸尿管狹窄或存在先天畸形會(huì)延長排出時(shí)間。臨床常用鹽酸坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。
4、個(gè)體差異代謝異常體質(zhì)患者結(jié)石排出速度較慢。雙氯芬酸鈉栓等藥物可緩解排石過程中的絞痛癥狀。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免高草酸飲食,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。