健康知道
腎臟結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎臟結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解腎絞痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于處理復(fù)雜鹿角形結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，需建立皮膚至腎臟的通道直接取石，存在出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜，減少鈉鹽攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
判斷腎結(jié)石是否排出可通過觀察排尿異常、疼痛變化、影像學(xué)檢查及尿液檢測(cè)等方式確認(rèn)。
1、排尿異常結(jié)石排出時(shí)可能出現(xiàn)尿流中斷、尿頻或血尿，尿液可能混濁或有沙礫感，需收集尿液觀察是否有結(jié)石顆粒。
2、疼痛變化結(jié)石移動(dòng)至膀胱后，腰部絞痛可能突然緩解，但可能伴隨下腹墜脹感或排尿刺痛，疼痛位置改變提示結(jié)石位置變化。
3、影像學(xué)檢查超聲或X線檢查能直接確認(rèn)結(jié)石是否仍在泌尿系統(tǒng)內(nèi)，陰性結(jié)果結(jié)合癥狀緩解可間接判斷結(jié)石已排出。
4、尿液檢測(cè)尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞減少或消失，pH值恢復(fù)正常，結(jié)晶尿減少，提示結(jié)石可能已排出體外。
建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)殘石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腹痛或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)復(fù)查。
