健康知道
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痛風(fēng)關(guān)節(jié)疼痛可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、飲酒、肥胖、腎功能異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入有助于降低血尿酸水平。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄，避免含糖飲料和酒精飲品，尤其要戒除啤酒。
3、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布，緩解期可用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)，需由風(fēng)濕科醫(yī)生評估手術(shù)指征。
痛風(fēng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)控制體重，定期監(jiān)測血尿酸水平，避免關(guān)節(jié)受涼和外傷。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
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