健康知道
檢查腎結石通常需要完成泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、腹部X線平片、CT尿路造影等檢查。
1、泌尿系統(tǒng)超聲超聲檢查無輻射且操作簡便，可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的結石，并能評估腎積水程度，適合孕婦及兒童篩查。
2、尿常規(guī)通過檢測尿液紅細胞、白細胞及結晶情況，輔助判斷是否存在結石引發(fā)的尿路感染或血尿，需留取晨起中段尿。
3、腹部X線平片可顯示90%以上的陽性結石，但對尿酸結石等陰性結石檢出率低，檢查前需清潔腸道減少干擾。
4、CT尿路造影非增強CT能檢出所有類型結石并精確定位，增強CT可評估腎功能，是手術前必備檢查但費用較高。
檢查前建議保持空腹4小時，避免穿戴金屬物品，有生育需求者需提前告知醫(yī)生調整檢查方案。
判斷腎結石是否排出可通過觀察排尿異常、疼痛變化、影像學檢查及尿液檢測等方式確認。
1、排尿異常結石排出時可能出現(xiàn)尿流中斷、尿頻或血尿，尿液可能混濁或有沙礫感，需收集尿液觀察是否有結石顆粒。
2、疼痛變化結石移動至膀胱后，腰部絞痛可能突然緩解，但可能伴隨下腹墜脹感或排尿刺痛，疼痛位置改變提示結石位置變化。
3、影像學檢查超聲或X線檢查能直接確認結石是否仍在泌尿系統(tǒng)內，陰性結果結合癥狀緩解可間接判斷結石已排出。
4、尿液檢測尿常規(guī)顯示紅細胞減少或消失，pH值恢復正常，結晶尿減少，提示結石可能已排出體外。
建議每日飲水超過2000毫升促進殘石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腹痛或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)復查。
