健康知道
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懷孕后通常不會(huì)來(lái)月經(jīng)。懷孕期間子宮內(nèi)膜為胚胎著床和發(fā)育提供支持，月經(jīng)周期會(huì)暫停，直至分娩后恢復(fù)。
1、生理性閉經(jīng)妊娠狀態(tài)下卵巢停止排卵，孕激素持續(xù)分泌使子宮內(nèi)膜保持穩(wěn)定，不會(huì)發(fā)生周期性脫落出血。
2、異常出血鑒別部分孕婦可能出現(xiàn)陰道流血，需與先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理情況鑒別，出血量少且無(wú)腹痛多為著床出血。
3、哺乳期影響產(chǎn)后哺乳會(huì)延遲月經(jīng)恢復(fù)，母乳喂養(yǎng)時(shí)體內(nèi)泌乳素水平較高，可能抑制排卵數(shù)月。
4、疾病因素多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致孕前月經(jīng)不規(guī)律，產(chǎn)后需關(guān)注月經(jīng)重建情況。
建議孕婦定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)激素水平，出現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī)，產(chǎn)后注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充幫助生殖系統(tǒng)恢復(fù)。
宮頸糜爛多數(shù)情況下與性生活無(wú)直接關(guān)聯(lián)，能否自愈主要與激素水平變化、慢性炎癥刺激、物理?yè)p傷、宮頸病變等因素有關(guān)。
1、激素水平變化青春期或妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，形成生理性糜爛樣改變。通常無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查即可。
2、慢性炎癥刺激長(zhǎng)期陰道炎或?qū)m頸炎可能引發(fā)病理性糜爛，伴隨分泌物增多或接觸性出血?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓。
3、物理?yè)p傷分娩、流產(chǎn)等機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致宮頸黏膜修復(fù)不全。需避免重復(fù)刺激，必要時(shí)采用激光或冷凍等物理治療。
4、宮頸病變高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變，表現(xiàn)為持續(xù)糜爛伴異常出血。需行陰道鏡活檢明確診斷，根據(jù)結(jié)果選擇LEEP刀或錐切術(shù)。
建議避免使用陰道沖洗劑，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持會(huì)陰清潔，每年進(jìn)行宮頸癌篩查。
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