健康知道
乙肝24陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答，不屬于現(xiàn)癥感染。乙肝兩對(duì)半24陽(yáng)性組合主要有既往感染恢復(fù)期、疫苗接種成功兩種情況。
1、既往感染恢復(fù)期HBsAb和HBcAb陽(yáng)性表明曾感染乙肝病毒但已清除，體內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，此時(shí)無(wú)傳染性且無(wú)須治療，建議定期復(fù)查肝功能。
2、疫苗接種成功接種乙肝疫苗后僅出現(xiàn)HBsAb陽(yáng)性屬于理想免疫狀態(tài)，表明對(duì)乙肝病毒具有免疫力，保護(hù)效果可持續(xù)多年，一般無(wú)須額外干預(yù)。
日常避免飲酒和肝損傷藥物，保持規(guī)律作息，若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查其他肝病可能。
乙肝感染潛伏期通常無(wú)法自行緩解。乙肝病毒感染潛伏期一般30-180天，主要通過(guò)抗病毒藥物干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)治療、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測(cè)等方式控制病情進(jìn)展。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)藥物能抑制病毒復(fù)制，降低血液中HBV-DNA載量，需長(zhǎng)期用藥控制病情發(fā)展。
2、免疫調(diào)節(jié)干擾素治療可增強(qiáng)機(jī)體免疫應(yīng)答，適用于部分年輕且肝功能代償良好的患者，可能出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)。
3、保肝干預(yù)水飛薊賓、甘草酸制劑等藥物有助于減輕肝臟炎癥反應(yīng)，改善肝細(xì)胞代謝功能，需配合抗病毒治療使用。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月需檢查HBV-DNA、肝功能等指標(biāo)，動(dòng)態(tài)評(píng)估病毒活動(dòng)性和肝臟損傷程度，及時(shí)調(diào)整治療方案。
潛伏期患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒，保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，出現(xiàn)乏力或黃疸等癥狀時(shí)立即就醫(yī)復(fù)查。
