健康知道
乙肝活動期具有傳染性，主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播及密切生活接觸傳播。
1、血液傳播接觸感染者血液或體液可能傳播病毒，如共用注射器、紋身工具消毒不徹底等。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
2、母嬰傳播分娩過程中胎兒接觸母體血液或體液可能導致感染。孕期需進行乙肝病毒DNA檢測，新生兒出生后需立即接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。
3、性接觸傳播無保護性行為可能傳播病毒。建議使用安全套，感染者配偶需接種疫苗并定期檢測抗體水平。
4、生活接觸傳播共用剃須刀、牙刷等可能通過微量血液傳播。家庭成員應避免共用個人衛(wèi)生用品，所有密切接觸者需完成乙肝疫苗接種。
乙肝活動期患者應定期監(jiān)測肝功能，避免飲酒和濫用藥物，家庭成員建議進行血清學篩查并完成疫苗接種程序。
孕婦注射乙肝免疫球蛋白有助于降低乙肝病毒母嬰傳播風險，主要適用于乙肝表面抗原陽性孕婦、高病毒載量孕婦、既往有乙肝母嬰傳播史孕婦、分娩前未規(guī)范抗病毒治療的孕婦。
1、阻斷母嬰傳播乙肝免疫球蛋白可中和游離病毒，降低胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染概率，需在孕晚期及新生兒出生后聯(lián)合接種乙肝疫苗。
2、高病毒載量干預當孕婦乙肝病毒DNA超過一定數(shù)值時，注射可減少胎盤滲漏導致的宮內(nèi)感染風險，需配合替諾福韋等抗病毒藥物使用。
3、既往傳播史預防對于曾發(fā)生乙肝母嬰傳播的孕婦，再次妊娠時注射可提高阻斷成功率，需在孕28周起每4周注射200IU。
4、補救性保護分娩前未接受抗病毒治療的乙肝孕婦，新生兒出生后12小時內(nèi)注射免疫球蛋白聯(lián)合疫苗仍能達到較好阻斷效果。
建議所有乙肝孕婦在孕24-28周進行病毒載量檢測，由?？漆t(yī)生評估后制定個體化免疫方案，同時注意避免共用剃須刀等血液暴露行為。
