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孕婦注射乙肝免疫球蛋白有助于降低乙肝病毒母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，主要適用于乙肝表面抗原陽性孕婦、高病毒載量孕婦、既往有乙肝母嬰傳播史孕婦、分娩前未規(guī)范抗病毒治療的孕婦。
1、阻斷母嬰傳播乙肝免疫球蛋白可中和游離病毒，降低胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染概率，需在孕晚期及新生兒出生后聯(lián)合接種乙肝疫苗。
2、高病毒載量干預(yù)當(dāng)孕婦乙肝病毒DNA超過一定數(shù)值時(shí)，注射可減少胎盤滲漏導(dǎo)致的宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)，需配合替諾福韋等抗病毒藥物使用。
3、既往傳播史預(yù)防對于曾發(fā)生乙肝母嬰傳播的孕婦，再次妊娠時(shí)注射可提高阻斷成功率，需在孕28周起每4周注射200IU。
4、補(bǔ)救性保護(hù)分娩前未接受抗病毒治療的乙肝孕婦，新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白聯(lián)合疫苗仍能達(dá)到較好阻斷效果。
建議所有乙肝孕婦在孕24-28周進(jìn)行病毒載量檢測，由?？漆t(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化免疫方案，同時(shí)注意避免共用剃須刀等血液暴露行為。
乙肝傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和破損皮膚黏膜傳播，唾液傳播概率極低。
1、血液傳播：接觸感染者的血液或血制品是主要傳播方式，如共用注射器、輸血等。需避免高危行為并接種疫苗預(yù)防。
2、母嬰傳播：攜帶乙肝病毒的孕婦可能通過分娩或哺乳傳染給胎兒。新生兒出生后需及時(shí)接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。
3、性接觸傳播：無防護(hù)性行為可能導(dǎo)致病毒通過體液交換傳播。建議使用避孕套并確保性伴侶接種疫苗。
4、皮膚黏膜暴露：共用剃須刀、紋身器械等可能造成皮膚破損接觸病毒。日常需注意個(gè)人用品消毒隔離。
日常工作生活中的正常社交接觸如共餐、交談不會(huì)傳播乙肝病毒，但建議高危人群定期檢測乙肝兩對半并完成疫苗接種程序。
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