健康知道
腎結(jié)石軟管手術(shù)后可能出現(xiàn)輕度疼痛，疼痛程度主要與手術(shù)創(chuàng)傷、個(gè)體差異、術(shù)后活動(dòng)及并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、手術(shù)創(chuàng)傷：輸尿管軟鏡操作可能造成黏膜輕微損傷，表現(xiàn)為腰部隱痛或排尿刺痛，通常3-5天自行緩解，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、個(gè)體差異：疼痛敏感體質(zhì)患者術(shù)后痛感更明顯，雙氯芬酸鈉栓或塞來昔布膠囊等藥物可幫助控制炎癥反應(yīng)。
3、術(shù)后活動(dòng)：過早劇烈運(yùn)動(dòng)可能牽拉雙J管引發(fā)絞痛，建議術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰、提重物等動(dòng)作，必要時(shí)使用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛。
4、并發(fā)癥：若出現(xiàn)持續(xù)劇痛伴發(fā)熱需警惕感染或雙J管移位，可能與尿路感染、輸尿管痙攣有關(guān)，需及時(shí)復(fù)查處理。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，觀察尿液顏色變化，2周內(nèi)復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
