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腰疼是腰椎間盤(pán)突出嗎

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問(wèn)題描述:
腰疼是腰椎間盤(pán)突出嗎

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腰疼不一定是腰椎間盤(pán)突出,腰疼可能由肌肉勞損、腰肌筋膜炎、腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等原因引起。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀。

2、腰肌筋膜炎

腰部筋膜無(wú)菌性炎癥常由受涼或慢性勞損引起,疼痛可放射至臀部。建議避免久坐,進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng)。

3、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根,典型癥狀為下肢放射痛。可通過(guò)CT或MRI確診,輕度突出可保守治療。

4、腰椎管狹窄

椎管容積減小壓迫神經(jīng),常見(jiàn)于中老年人,行走時(shí)癥狀加重。嚴(yán)重者需考慮椎管減壓手術(shù)。

建議避免提重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,睡硬板床,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

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腰酸可能是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn),但更常見(jiàn)于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病。骨質(zhì)疏松的典型癥狀包括身高變矮、駝背、易骨折等。

1. 腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬。可通過(guò)熱敷、按摩、適當(dāng)休息緩解癥狀。

2. 腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致椎間盤(pán)突出,壓迫神經(jīng)引起腰痛。通常伴隨下肢麻木、疼痛。可進(jìn)行理療、藥物治療,嚴(yán)重者需手術(shù)。

3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致腰部劇烈疼痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀。可通過(guò)多飲水、藥物排石或體外碎石治療。

4. 骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,引起慢性腰痛。通常伴有身高變矮、駝背。需補(bǔ)充鈣和維生素D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物。

建議出現(xiàn)持續(xù)腰酸癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常注意保持良好的姿勢(shì),適量運(yùn)動(dòng),保證充足的鈣攝入。

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