張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕20周胎動(dòng)一天有一天沒有多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象。胎動(dòng)不規(guī)律可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量、腹壁厚度、胎盤位置等因素有關(guān)。
1. 胎兒睡眠周期胎兒在子宮內(nèi)有20-40分鐘的睡眠周期,期間活動(dòng)減少。建議孕婦選擇固定時(shí)間靜臥觀察胎動(dòng)。
2. 孕婦活動(dòng)量孕婦日?;顒?dòng)可能掩蓋胎動(dòng)感知。建議每天早中晚各選擇1小時(shí)靜坐計(jì)數(shù)胎動(dòng)。
3. 腹壁厚度腹壁脂肪較厚可能減弱胎動(dòng)感受??赏ㄟ^左側(cè)臥位提高感知靈敏度。
4. 胎盤位置胎盤位于子宮前壁時(shí)可能緩沖胎動(dòng)。建議結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)確認(rèn)胎兒狀態(tài)。
若連續(xù)12小時(shí)未感知胎動(dòng)或胎動(dòng)明顯減少,需立即就醫(yī)檢查。平時(shí)可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免過度勞累。
有先兆流產(chǎn)跡象時(shí)通??梢韵丛?,但需注意水溫適宜、時(shí)間不宜過長、避免受涼、動(dòng)作輕柔。
1、水溫適宜洗澡水溫應(yīng)保持在38℃以下,過熱可能刺激子宮收縮。建議使用溫度計(jì)監(jiān)測,避免長時(shí)間泡浴。
2、控制時(shí)長洗澡時(shí)間建議控制在10分鐘內(nèi),過久可能導(dǎo)致體力消耗或體位性低血壓。
3、防寒保暖洗澡前后注意保暖,及時(shí)擦干身體和頭發(fā),避免溫差過大誘發(fā)宮縮。
4、動(dòng)作輕緩避免突然起身或彎腰,可使用防滑墊,洗澡時(shí)最好有家屬陪同以防意外。
建議選擇淋浴而非盆浴,洗澡后立即臥床休息30分鐘,若出現(xiàn)腹痛加重或出血增多應(yīng)立即停止洗澡并就醫(yī)。