健康知道
哺乳期腎結(jié)石發(fā)作可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鈣高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。哺乳期女性需注意避免一次性大量飲水，建議分次少量飲用溫水。
2、調(diào)整飲食限制高鈣高草酸食物如菠菜、豆腐、堅果的攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果。哺乳期需保證基礎(chǔ)營養(yǎng)，避免極端忌口影響乳汁質(zhì)量。
3、藥物治療疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚緩解疼痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助排石，抗生素如頭孢克肟治療合并感染。所有藥物需醫(yī)生評估哺乳安全性。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石，可考慮體外沖擊波碎石治療。治療前需暫停哺乳12-24小時，具體方案需由泌尿外科醫(yī)生評估。
哺乳期出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，治療期間可繼續(xù)哺乳但需遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)時間，日常保持適度運動如散步促進(jìn)結(jié)石排出。
體外碎石后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制和癥狀監(jiān)測四個方面，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、術(shù)后護(hù)理保持碎石部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液，避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動限制術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，可進(jìn)行散步等低強度活動，咳嗽或打噴嚏時用手按壓碎石部位減輕震動。
4、癥狀監(jiān)測觀察尿液顏色及碎石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī)，可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關(guān)。
術(shù)后2-3天建議復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果，恢復(fù)期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然彎腰或久坐壓迫患側(cè)。
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