健康知道
腎結石會引起腰部酸疼。腎結石導致的疼痛主要有腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿異常等癥狀，疼痛程度與結石大小、位置及是否梗阻有關。
1、腰部鈍痛：較小結石在腎盂內(nèi)移動可刺激黏膜，表現(xiàn)為持續(xù)性腰部酸脹或鈍痛，可通過多飲水、口服雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛栓或鹽酸坦索羅辛膠囊緩解。
2、陣發(fā)性絞痛：結石嵌頓在輸尿管時引發(fā)腎盂痙攣，出現(xiàn)突發(fā)性刀割樣疼痛，常伴惡心嘔吐，需急診注射間苯三酚或硫酸阿托品解痙，必要時行體外沖擊波碎石。
3、放射痛：輸尿管中下段結石疼痛可向同側下腹、腹股溝及會陰部放射，伴隨尿頻尿急，推薦使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，配合黃體酮注射液舒張輸尿管。
4、排尿異常：結石合并感染時除腰痛外可出現(xiàn)血尿、膿尿及發(fā)熱，需用左氧氟沙星片抗感染，嚴重者需經(jīng)皮腎鏡取石術解除梗阻。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化。
腎結石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結石，通過高頻聲波將結石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術后可能留置雙J管2-4周，需預防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復雜腎結石，需在腰部建立通道進行碎石取石，術后需監(jiān)測出血和感染風險，住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
