健康知道
乙肝表面抗體陰性通常提示缺乏對乙肝病毒的免疫力，可能由未接種疫苗、抗體消失、免疫應(yīng)答不足等原因引起，建議通過疫苗接種、定期檢測等方式干預(yù)。
1、未接種疫苗未完成乙肝疫苗全程接種是抗體陰性的常見原因，需補(bǔ)種三針乙肝疫苗，接種后1-2個月復(fù)查抗體水平。
2、抗體消失接種疫苗后抗體可能隨時間減弱，表現(xiàn)為陰性結(jié)果，可通過加強(qiáng)免疫接種重新獲得保護(hù)，高危人群建議每5年檢測一次。
3、免疫應(yīng)答不足部分人群對疫苗免疫反應(yīng)較弱，表現(xiàn)為接種后抗體陰性，需檢測乙肝核心抗體判斷既往感染史，必要時增加接種劑量。
4、隱匿性感染少數(shù)情況下可能提示隱匿性乙肝感染，需結(jié)合HBV-DNA檢測排除，若確診需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。
日常需避免高危暴露行為，醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險職業(yè)應(yīng)確保抗體陽性，育齡女性孕前建議完成疫苗接種。
乙肝大三陽患者在采取適當(dāng)防護(hù)措施后可以過性生活，但需避免高危行為以防止病毒傳播。
1、防護(hù)措施性行為全程使用安全套可降低病毒傳播概率，同時避免體液直接接觸破損皮膚或黏膜。
2、免疫狀態(tài)若伴侶已完成乙肝疫苗全程接種并產(chǎn)生有效抗體，傳播風(fēng)險顯著下降，建議定期監(jiān)測抗體水平。
3、肝功能影響急性發(fā)作期或肝功能明顯異常時應(yīng)暫停性生活，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，待病情穩(wěn)定后恢復(fù)。
4、母嬰阻斷女性患者孕期需專科評估，新生兒出生后12小時內(nèi)需注射乙肝免疫球蛋白和疫苗進(jìn)行聯(lián)合阻斷。
建議定期檢測病毒載量，保持規(guī)律作息均衡飲食，避免飲酒和過度勞累。
