健康知道
腎結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結石排出，減少尿液結晶沉積，適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛，需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術適用于直徑10-20毫米的腎盂結石，通過超聲波定位粉碎結石，術后需配合藥物排石。
4、手術取石經(jīng)皮腎鏡取石術處理大于20毫米的復雜結石，輸尿管軟鏡可處理輸尿管上段結石，兩種手術均需住院治療。
結石患者應限制草酸含量高的食物如菠菜，適當補充柑橘類水果，術后定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
腎結石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應，通常與碎石操作、結石排出過程及潛在感染有關。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結石大小相關?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結石碎片排出刺激尿道有關。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細菌逆行感染有關，需進行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測結石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
