健康知道
腎結(jié)石1.5厘米屬于較大結(jié)石，通常建議積極干預(yù)治療。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素相關(guān)。
1、梗阻風(fēng)險(xiǎn)：1.5厘米結(jié)石可能卡在輸尿管或腎盂，導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、感染概率：結(jié)石長(zhǎng)期滯留易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急，需結(jié)合抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、腎功能影響：持續(xù)梗阻超過(guò)6周可能造成不可逆腎損傷，需通過(guò)超聲或CT評(píng)估腎功能，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
4、復(fù)發(fā)控制：結(jié)石成分分析可指導(dǎo)預(yù)防，尿酸結(jié)石需堿化尿液，草酸鈣結(jié)石需限制高草酸食物，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
每日飲水2000毫升以上，減少高嘌呤及高鹽飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
腎結(jié)石確診通常需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況，有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動(dòng)跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評(píng)估炎癥程度及腎臟濾過(guò)功能，血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段，CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置，靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過(guò)紅外光譜分析其成分，對(duì)制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義，常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
