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關(guān)節(jié)炎可以用什么治

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問(wèn)題描述:
關(guān)節(jié)炎可以用什么治

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 副主任醫(yī)師

關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、緩解病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂等原因引起。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬可緩解關(guān)節(jié)疼痛腫脹,雙氯芬酸鈉能抑制炎癥反應(yīng),塞來(lái)昔布對(duì)胃腸刺激較小。適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松可快速控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀,地塞米松適用于嚴(yán)重滑膜炎,甲潑尼龍可用于關(guān)節(jié)腔注射。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

3、緩解病情抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤能延緩關(guān)節(jié)破壞,來(lái)氟米特可調(diào)節(jié)免疫功能,羥氯喹適用于輕癥患者。這類(lèi)藥物起效較慢但能改變疾病進(jìn)程,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、生物制劑

阿達(dá)木單抗靶向抑制腫瘤壞死因子,托珠單抗阻斷白介素-6受體,利妥昔單抗適用于抗體陽(yáng)性患者。適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效的中重度活動(dòng)期患者。

關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,均衡補(bǔ)充鈣和維生素D。所有藥物治療均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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渾身沒(méi)勁肌肉酸痛可能由過(guò)度疲勞、電解質(zhì)紊亂、病毒性感冒、纖維肌痛綜合征等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)節(jié)、補(bǔ)充電解質(zhì)、抗病毒治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。

1、過(guò)度疲勞

劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期體力勞動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為肌肉酸痛乏力。建議停止活動(dòng)并熱敷按摩,無(wú)須用藥。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗或腹瀉造成鈉鉀流失,伴隨頭暈口渴等癥狀。可口服補(bǔ)液鹽或食用香蕉菠菜補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、病毒性感冒

流感病毒或腺病毒感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng),多伴有發(fā)熱咳嗽??勺襻t(yī)囑使用奧司他韋、連花清瘟膠囊、布洛芬等藥物。

4、纖維肌痛綜合征

可能與中樞神經(jīng)敏感化有關(guān),特征為廣泛性疼痛和疲勞感。需使用普瑞巴林、度洛西汀、阿米替林等藥物控制癥狀。

保持充足睡眠,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)高熱需及時(shí)就醫(yī)。

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