健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。
1、多飲水每日飲用超過(guò)2000毫升溫水有助于促進(jìn)結(jié)石排出，減少尿液濃縮對(duì)尿路的刺激。家長(zhǎng)需幫助兒童規(guī)律飲水，避免飲用含糖飲料。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在下腹部或腰背部熱敷可緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕絞痛癥狀。建議家長(zhǎng)用40℃左右熱毛巾為孩子間斷敷貼，每次不超過(guò)20分鐘。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。結(jié)石疼痛可能與輸尿管梗阻、黏膜損傷有關(guān)，常伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。
4、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位能降低腹腔壓力，減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。劇烈疼痛時(shí)建議立即就醫(yī)，泌尿系統(tǒng)超聲檢查可明確結(jié)石位置。
發(fā)作期需限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助小結(jié)石排出，但持續(xù)疼痛或發(fā)熱需急診處理。
腎結(jié)石直徑通常超過(guò)5毫米時(shí)建議體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石位置、成分及患者腎功能綜合評(píng)估。
1、結(jié)石大?。?p>直徑5-10毫米的腎盂結(jié)石最適合碎石，過(guò)小可能自行排出，過(guò)大需結(jié)合其他治療。2、結(jié)石位置：腎盂及上段輸尿管結(jié)石碎石效果較好，中下段輸尿管結(jié)石可能需輸尿管鏡輔助。
3、結(jié)石成分：磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石適合碎石，尿酸結(jié)石可通過(guò)藥物溶解，胱氨酸結(jié)石碎石效果較差。
4、患者因素：腎功能不全、凝血障礙或嚴(yán)重肥胖患者需謹(jǐn)慎選擇碎石治療。
碎石前后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
