膀胱灌注后尿頻尿痛是常見的術(shù)后反應(yīng),可能由導管刺激、化學性膀胱炎、尿路感染、藥物過敏等原因引起。
1、導管刺激:膀胱灌注過程中導管插入可能刺激尿道和膀胱黏膜,導致暫時性尿頻尿痛,通常1-2天自行緩解,可適當增加飲水量。
2、化學性膀胱炎:灌注藥物對膀胱黏膜產(chǎn)生化學刺激,可能引起尿頻尿痛血尿等癥狀,可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、黃酮哌酯等藥物緩解癥狀。
3、尿路感染:操作可能導致細菌侵入引發(fā)感染,表現(xiàn)為尿頻尿痛伴發(fā)熱,需進行尿培養(yǎng)檢查并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、藥物過敏:少數(shù)患者對灌注藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng),除尿路刺激癥狀外可能出現(xiàn)皮疹,需立即停藥并遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
建議術(shù)后保持會陰清潔,每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時復診。
輕度的腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議分次飲用,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、調(diào)整飲食減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,控制每日鈉鹽攝入不超過5克。適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎??赡苄枰貜瓦M行,術(shù)后需配合藥物排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,保持適度運動促進結(jié)石移動排出。