尿頻尿痛怎么治療
泌尿外科編輯
健康解讀者
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尿頻尿痛可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、遵醫(yī)囑使用抗生素、抗炎藥物、解痙藥物等方式治療。尿頻尿痛通常由泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺炎、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水或飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。建議分次少量飲用溫水,睡前2小時(shí)減少液體攝入。保持排尿間隔2-3小時(shí),不要刻意憋尿或頻繁排尿??捎涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生判斷病情。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部或會(huì)陰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松盆底肌肉,緩解膀胱痙攣引起的疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。配合深呼吸練習(xí)可增強(qiáng)放松效果。
細(xì)菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用藥前應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物。完成全程治療避免耐藥,用藥期間禁止飲酒??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適等副作用需及時(shí)告知醫(yī)生。

非感染性炎癥如間質(zhì)性膀胱炎可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。前列腺炎患者可配合坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑。藥物可能引起頭暈或體位性低血壓,服藥后需緩慢改變體位。長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可選用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑。神經(jīng)源性膀胱患者可能需要酒石酸托特羅定片配合間歇導(dǎo)尿。這類(lèi)藥物可能導(dǎo)致口干、便秘,可通過(guò)嚼無(wú)糖口香糖、增加膳食纖維攝入緩解。

建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐和自行車(chē)騎行等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,可適量食用蔓越莓制品。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī),孕婦、兒童及糖尿病患者出現(xiàn)尿頻尿痛應(yīng)優(yōu)先就診。治療期間禁止性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生,排便后從前向后擦拭。