健康知道
1.7厘米的結(jié)石多數(shù)可通過體外沖擊波碎石治療粉碎，實(shí)際效果與結(jié)石成分、位置、硬度以及患者個(gè)體差異有關(guān)。
1. 結(jié)石成分尿酸結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石較易被擊碎，而胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石硬度較高，可能需要多次碎石。
2. 結(jié)石位置腎盂或上段輸尿管結(jié)石定位容易，碎石成功率高；中下段輸尿管結(jié)石受骨骼遮擋可能需調(diào)整體位。
3. 設(shè)備參數(shù)沖擊波能量、聚焦精度和發(fā)射頻率需根據(jù)結(jié)石特性調(diào)整，新型電磁式碎石機(jī)效率高于傳統(tǒng)液電式。
4. 患者因素肥胖患者皮下脂肪厚度可能影響能量傳導(dǎo)，合并輸尿管狹窄或畸形者需評(píng)估是否聯(lián)合輸尿管鏡治療。
術(shù)后需增加飲水量每日2000毫升以上，配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助碎石排出，2周后復(fù)查超聲評(píng)估效果。
輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)，通常直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出率可達(dá)80%以上，超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件：輸尿管存在狹窄或畸形時(shí)會(huì)影響結(jié)石排出，正常解剖結(jié)構(gòu)的輸尿管更有利于結(jié)石移動(dòng)。
4、輔助治療：藥物排石治療可幫助輸尿管擴(kuò)張，體外沖擊波碎石適用于特定大小的結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
