健康知道
慢性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、局部血液循環(huán)障礙、免疫異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、闌尾管腔阻塞糞石、淋巴濾泡增生或異物堵塞闌尾管腔，導(dǎo)致分泌物滯留引發(fā)炎癥。伴隨右下腹隱痛、消化不良，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、細(xì)菌感染腸道菌群失衡時(shí)大腸桿菌等病原體侵襲闌尾黏膜。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛加重，需聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀、替硝唑、環(huán)丙沙星等藥物抗感染治療。
3、血液循環(huán)障礙闌尾系膜扭轉(zhuǎn)或血管痙攣導(dǎo)致局部缺血，形成反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥。可能伴有低熱、食欲減退，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。
4、免疫異常自身免疫反應(yīng)異常引發(fā)闌尾黏膜持續(xù)損傷，常見(jiàn)于合并克羅恩病等慢性腸道疾病患者。需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷，必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
日常避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動(dòng)，急性發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食，術(shù)后定期隨訪觀察愈合情況。
開(kāi)放性傷口消毒可使用碘伏、雙氧水、苯扎氯銨溶液、酒精等消毒劑。選擇消毒劑時(shí)需考慮傷口類(lèi)型、污染程度及過(guò)敏史。
1、碘伏碘伏刺激性小，適用于淺表傷口消毒，能有效殺滅細(xì)菌和病毒。對(duì)碘過(guò)敏者禁用，使用后無(wú)須沖洗。
2、雙氧水雙氧水適用于污染較重傷口，通過(guò)氧化作用清潔創(chuàng)面。可能產(chǎn)生短暫刺痛感，深部傷口慎用避免氣體栓塞。
3、苯扎氯銨苯扎氯銨溶液對(duì)組織刺激性低，適合黏膜和兒童傷口消毒。不能與肥皂等陰離子物質(zhì)同時(shí)使用。
4、酒精75%酒精殺菌效果強(qiáng)，但刺激性較大，僅適用于完整皮膚周邊消毒，不可直接用于破損創(chuàng)面。
嚴(yán)重污染或深度傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，消毒后保持創(chuàng)面清潔干燥，必要時(shí)覆蓋無(wú)菌敷料預(yù)防感染。
