健康知道
腎結(jié)石排出體外一般需要2天到4周，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)功能等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦觯^大結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置：位于腎盂的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，輸尿管下段結(jié)石排出相對(duì)較快。
3、飲水量：每日保持2000-3000毫升飲水量有助于促進(jìn)結(jié)石排出。
4、泌尿功能：輸尿管蠕動(dòng)功能良好者排出更快，存在狹窄或畸形者排出時(shí)間延長(zhǎng)。
建議增加水分?jǐn)z入并進(jìn)行適度跳躍運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石藥物或考慮體外沖擊波碎石等治療方式。
4毫米的結(jié)石通常可以通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超對(duì)結(jié)石的檢出能力主要與結(jié)石成分、位置、設(shè)備分辨率以及操作者經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。
1、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石在B超下顯影較淡，可能影響檢出率，而草酸鈣結(jié)石等鈣化性結(jié)石顯影更清晰。
2、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更容易被檢出，輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石的識(shí)別更敏感，部分基層醫(yī)院的低端設(shè)備可能漏診4毫米以下的結(jié)石。
4、操作者經(jīng)驗(yàn)：超聲醫(yī)師的技術(shù)水平直接影響結(jié)石檢出率，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師能通過多切面掃查提高診斷準(zhǔn)確性。
建議結(jié)合尿液檢查評(píng)估血尿情況，必要時(shí)可通過CT平掃進(jìn)一步確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
