健康知道
腎結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高，風(fēng)險(xiǎn)主要包括麻醉意外、術(shù)中出血、術(shù)后感染及輸尿管損傷等。
1、麻醉風(fēng)險(xiǎn)全麻或腰麻可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)、呼吸抑制，術(shù)前需評(píng)估心肺功能，高血壓糖尿病患者需控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)。
2、術(shù)中出血經(jīng)皮腎鏡取石可能損傷腎實(shí)質(zhì)血管，凝血功能異常者需提前糾正，術(shù)中采用超聲引導(dǎo)可降低出血概率。
3、術(shù)后感染結(jié)石殘留或器械操作可能導(dǎo)致尿路感染，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星，并保持尿管通暢。
4、輸尿管損傷輸尿管軟鏡操作可能造成黏膜撕裂或穿孔，術(shù)中需實(shí)時(shí)影像監(jiān)測(cè)，術(shù)后留置雙J管幫助修復(fù)。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
結(jié)石手術(shù)后一般需要休息7-14天，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道激光碎石等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，通常術(shù)后3-5天可恢復(fù)日常活動(dòng)；開放性腎盂切開取石術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1周以上。
2、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快；超過(guò)3厘米的復(fù)雜結(jié)石可能因組織損傷較重延長(zhǎng)恢復(fù)期。3、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)尿路感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長(zhǎng)休息時(shí)間，嚴(yán)重者可能需要2-3周臥床休養(yǎng)。
4、個(gè)人體質(zhì)：年輕患者術(shù)后恢復(fù)速度通?？煊诶夏昊颊?，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需適當(dāng)延長(zhǎng)休養(yǎng)期。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
