健康知道
腎結(jié)石6*15mm屬于中等大小，多數(shù)情況下不嚴(yán)重但需警惕梗阻風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)石嚴(yán)重程度主要與位置、是否引發(fā)感染、腎功能影響以及癥狀持續(xù)時(shí)間有關(guān)。
1. 位置影響輸尿管結(jié)石比腎盂結(jié)石更易引發(fā)絞痛，6*15mm結(jié)石可能卡在輸尿管中段，需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)具體位置。
2. 感染風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿，需立即抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松和磷霉素氨丁三醇。
3. 腎功能評(píng)估持續(xù)梗阻超過(guò)4周可能造成腎積水，需通過(guò)血肌酐和腎臟超聲評(píng)估腎功能損害程度。
4. 癥狀分級(jí)無(wú)癥狀結(jié)石可保守觀察，反復(fù)腰痛或血尿建議體外碎石，常用鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，限制草酸含量高的食物如菠菜，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需急診處理。
膀胱內(nèi)結(jié)石碎石一般需要5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、麻醉方式等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石費(fèi)用較低，約5000-8000元；經(jīng)尿道鈥激光碎石費(fèi)用較高，約15000-20000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米費(fèi)用較低，超過(guò)2厘米可能需分次碎石或聯(lián)合手術(shù)，費(fèi)用會(huì)增加。
3、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院，差價(jià)約2000-5000元，但設(shè)備和技術(shù)更成熟。
4、麻醉方式局部麻醉費(fèi)用約500-1000元，全身麻醉需增加2000-3000元麻醉費(fèi)用。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲，避免高草酸飲食以防復(fù)發(fā)。
