膀胱結(jié)石治療主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石、開放手術取石等方法。
1、藥物溶石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需配合每日飲水2000毫升以上。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術后可能出現(xiàn)血尿癥狀,需重復進行2-3次治療。
3、膀胱鏡碎石采用鈥激光或氣壓彈道碎石設備,經(jīng)尿道進入膀胱粉碎結(jié)石,可同時處理前列腺增生等并發(fā)癥,術后留置導尿管1-3天。
4、開放手術適用于直徑超過30毫米的巨型結(jié)石或合并膀胱憩室,通過恥骨上切口取出結(jié)石,需住院治療5-7天。
治療后應限制高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
腎結(jié)石B超檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢查部位和醫(yī)生要求決定,主要影響因素有檢查范圍、腸道氣體干擾、急診情況、造影劑使用。
1、檢查范圍單純腎臟B超無須空腹,若需同時檢查膽囊或胰腺等上腹部器官則需空腹8小時以上。
2、腸道氣體腸道氣體可能影響圖像質(zhì)量,檢查前可遵醫(yī)囑服用消脹藥物或適當禁食減少干擾。
3、急診情況急性腎絞痛等急診檢查可直接進行,無須等待空腹狀態(tài)以免延誤病情判斷。
4、造影需求少數(shù)需超聲造影增強檢查的情況可能要求空腹,具體以影像科醫(yī)生評估為準。
檢查前建議穿著寬松衣物,攜帶既往檢查資料,如有糖尿病等基礎疾病需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查安排。