腎結石10毫米×6毫米屬于中等大小,多數(shù)情況下不嚴重,但需結合結石位置、癥狀及并發(fā)癥綜合評估。主要影響因素有結石移動性、尿路梗阻風險、感染概率、腎功能損害程度。
1、結石移動性:較小結石可能自行排出,但10毫米結石易卡頓在輸尿管,引發(fā)劇烈腎絞痛,需藥物解痙止痛或體外碎石干預。
2、尿路梗阻:結石阻塞尿路可能導致腎積水,表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿減少,需超聲監(jiān)測積水程度,必要時置入輸尿管支架。
3、感染風險:合并感染時出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿,需緊急抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
4、腎功能損害:長期梗阻可能損傷腎單位,需通過血肌酐、腎小球濾過率評估功能,嚴重者需手術取石保護腎功能。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監(jiān)測結石變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結石B超檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢查部位和醫(yī)生要求決定,主要影響因素有檢查范圍、腸道氣體干擾、急診情況、造影劑使用。
1、檢查范圍單純腎臟B超無須空腹,若需同時檢查膽囊或胰腺等上腹部器官則需空腹8小時以上。
2、腸道氣體腸道氣體可能影響圖像質量,檢查前可遵醫(yī)囑服用消脹藥物或適當禁食減少干擾。
3、急診情況急性腎絞痛等急診檢查可直接進行,無須等待空腹狀態(tài)以免延誤病情判斷。
4、造影需求少數(shù)需超聲造影增強檢查的情況可能要求空腹,具體以影像科醫(yī)生評估為準。
檢查前建議穿著寬松衣物,攜帶既往檢查資料,如有糖尿病等基礎疾病需提前告知醫(yī)生調整檢查安排。