超聲波碎石與手術的選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定,主要評估因素有創(chuàng)傷程度、恢復周期、適應癥范圍及復發(fā)概率。
1、結(jié)石大小超聲波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,通過體外沖擊波分解結(jié)石;手術更適合巨大結(jié)石或復雜鹿角形結(jié)石,需經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡直接取出。
2、創(chuàng)傷程度超聲波碎石屬無創(chuàng)操作,僅需局部麻醉;手術需穿刺或腔鏡進入體內(nèi),可能造成組織損傷,術后需放置引流管。
3、恢復周期超聲波碎石后1-3天可恢復日?;顒?,但需多次排石;手術后需住院3-7天,完全康復需2-4周,存在傷口護理需求。
4、并發(fā)癥風險超聲波碎石可能引發(fā)血尿或腎絞痛;手術存在感染、出血及鄰近器官損傷風險,需嚴格評估心肺功能。
建議泌尿外科??圃u估后選擇方案,術后均需增加飲水量至每日2000毫升以上,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況。
腎結(jié)石B超檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢查部位和醫(yī)生要求決定,主要影響因素有檢查范圍、腸道氣體干擾、急診情況、造影劑使用。
1、檢查范圍單純腎臟B超無須空腹,若需同時檢查膽囊或胰腺等上腹部器官則需空腹8小時以上。
2、腸道氣體腸道氣體可能影響圖像質(zhì)量,檢查前可遵醫(yī)囑服用消脹藥物或適當禁食減少干擾。
3、急診情況急性腎絞痛等急診檢查可直接進行,無須等待空腹狀態(tài)以免延誤病情判斷。
4、造影需求少數(shù)需超聲造影增強檢查的情況可能要求空腹,具體以影像科醫(yī)生評估為準。
檢查前建議穿著寬松衣物,攜帶既往檢查資料,如有糖尿病等基礎疾病需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查安排。