直徑超過(guò)6毫米的尿道結(jié)石通常建議手術(shù)治療。尿道結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,結(jié)石碎片可隨尿液排出,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道等方式碎石,能同時(shí)處理合并的輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎盂結(jié)石或復(fù)雜腎結(jié)石,在腰部建立通道直接進(jìn)入腎臟碎石取石,對(duì)較大結(jié)石清除率較高。
4、開放手術(shù)適用于合并嚴(yán)重解剖畸形、其他手術(shù)失敗的復(fù)雜病例,通過(guò)外科切口直接取出結(jié)石,目前臨床應(yīng)用已逐漸減少。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
處理腎結(jié)石一般需要3000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院級(jí)別、并發(fā)癥等因素的影響。
1、結(jié)石大小較小的結(jié)石可通過(guò)藥物排石,費(fèi)用較低;較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù),費(fèi)用顯著增加。
2、治療方法藥物排石約3000-5000元,體外沖擊波碎石約8000-15000元,輸尿管鏡手術(shù)約20000-30000元。
3、醫(yī)院級(jí)別三甲醫(yī)院費(fèi)用通常高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)療定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也存在差異。
4、并發(fā)癥合并感染、腎功能損害等情況需延長(zhǎng)住院時(shí)間或增加治療項(xiàng)目,費(fèi)用相應(yīng)提高。
建議出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可降低治療成本,術(shù)后注意多飲水、限制高草酸飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。