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52歲月經(jīng)停了一年又來(lái)了怎么回事

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問(wèn)題描述:
52歲月經(jīng)停了一年又來(lái)了怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

52歲月經(jīng)停了一年又來(lái)了可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、卵巢功能異常、藥物影響等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確原因。

1、激素波動(dòng):

圍絕經(jīng)期雌激素水平不穩(wěn)定可能導(dǎo)致異常出血,可通過(guò)激素替代療法調(diào)節(jié),常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片。

2、子宮內(nèi)膜病變:

子宮內(nèi)膜息肉或增生可能與長(zhǎng)期雌激素刺激有關(guān),表現(xiàn)為不規(guī)則出血,需進(jìn)行診刮術(shù)或?qū)m腔鏡檢查,藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮。

3、卵巢功能異常:

卵巢囊腫或腫瘤可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,伴隨腹痛或腹脹,需超聲檢查確診,治療藥物包括桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏、紅金消結(jié)片。

4、藥物影響:

服用含激素類(lèi)藥物或抗凝劑可能干擾月經(jīng)周期,停藥后多可恢復(fù),必要時(shí)需調(diào)整用藥方案。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,記錄出血情況供醫(yī)生參考,飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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哺乳期月經(jīng)推遲一個(gè)月多數(shù)情況屬于正常現(xiàn)象。哺乳期月經(jīng)不規(guī)律可能與泌乳素水平升高、卵巢功能未完全恢復(fù)、個(gè)體差異、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。

1、泌乳素影響

哺乳時(shí)體內(nèi)泌乳素水平較高,會(huì)抑制排卵和月經(jīng)來(lái)潮,屬于生理性閉經(jīng),無(wú)須特殊處理。

2、卵巢恢復(fù)延遲

產(chǎn)后卵巢功能需要時(shí)間恢復(fù),部分產(chǎn)婦哺乳期可能出現(xiàn)數(shù)月無(wú)月經(jīng),建議觀察3-6個(gè)月。

3、個(gè)體差異

不同女性月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間差異較大,與哺乳頻率、體質(zhì)等因素相關(guān),通常斷奶后1-2個(gè)月內(nèi)月經(jīng)會(huì)逐漸規(guī)律。

4、營(yíng)養(yǎng)因素

哺乳期熱量消耗大,若營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,需保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素等營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。

若排除懷孕后持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)6個(gè)月,或伴有異常出血、頭痛等癥狀,建議及時(shí)就診婦科檢查激素水平。

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