膀胱炎可能出現(xiàn)血尿,常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿疼痛,血尿通常表現(xiàn)為早期鏡下血尿或進(jìn)展期肉眼血尿。
1、感染因素細(xì)菌感染可能引起膀胱黏膜充血破損,導(dǎo)致血尿,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
2、結(jié)石刺激膀胱結(jié)石摩擦黏膜可能造成機(jī)械性損傷,伴隨下腹絞痛,需通過體外碎石或膀胱鏡取石術(shù)處理。
3、藥物反應(yīng)環(huán)磷酰胺等化療藥物可能引發(fā)化學(xué)性膀胱炎,表現(xiàn)為全程血尿,需及時(shí)調(diào)整用藥方案。
4、腫瘤病變膀胱腫瘤侵蝕血管可能導(dǎo)致無痛性血尿,需進(jìn)行膀胱鏡檢查明確診斷。
出現(xiàn)血尿建議完善尿常規(guī)及泌尿系超聲檢查,治療期間每日飲水超過2000毫升,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。
24小時(shí)蛋白尿定量標(biāo)準(zhǔn)一般不超過150毫克,實(shí)際數(shù)值受到生理性波動(dòng)、腎臟疾病、高血壓、糖尿病等多種因素的影響。
1、生理性波動(dòng):劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食或發(fā)熱可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿升高,通常無須特殊治療,休息后復(fù)查即可。
2、腎臟疾病:腎小球腎炎等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿,可能伴隨水腫或血尿,需通過尿常規(guī)、腎功能檢查確診后針對(duì)性用藥。
3、高血壓:長(zhǎng)期未控制的高血壓可能損傷腎小球?yàn)V過膜,引起微量蛋白尿,需優(yōu)先控制血壓并定期監(jiān)測(cè)尿蛋白。
4、糖尿病:糖尿病腎病早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,可能伴隨多尿或口渴,需嚴(yán)格控糖并使用保護(hù)腎臟藥物。
建議檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng),留取24小時(shí)尿液時(shí)注意全程冷藏保存,結(jié)果異常需及時(shí)腎內(nèi)科就診復(fù)查。