健康知道
腎結(jié)石疼痛主要位于腰部、側(cè)腹部或下腹部，可能放射至腹股溝或會陰部，疼痛程度與結(jié)石位置和移動有關(guān)。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為持續(xù)性腰部鈍痛，可通過熱敷緩解，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛片或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石進入輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，伴隨惡心嘔吐，需急診使用哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液或布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛解痙。
3、下腹墜痛結(jié)石降至輸尿管下端時出現(xiàn)下腹墜脹感，可能伴有尿頻尿急，建議多飲水促進排石，醫(yī)生可能使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆?；蚰蚴ㄍ璧人幬?。
4、放射痛結(jié)石刺激神經(jīng)引發(fā)會陰部或大腿內(nèi)側(cè)放射痛，需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療，同時配合黃體酮注射液或硝苯地平片緩解平滑肌痙攣。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎下端結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成通常與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿或腰痛，術(shù)后需配合排石藥物輔助治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，需預(yù)防術(shù)后感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道進行碎石，需評估出血風(fēng)險并監(jiān)測腎功能變化。
每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
