健康知道
甲狀腺彩超分級標準主要采用TI-RADS分類系統(tǒng)，包括1類到5類，對應從正常到高度可疑惡性的不同風險等級。
1、1類：甲狀腺結(jié)構(gòu)正常，無結(jié)節(jié)或囊腫，無須進一步檢查。
2、2類：良性結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為單純囊性或海綿狀結(jié)節(jié)，惡性概率極低，建議定期隨訪。
3、3類：可能良性結(jié)節(jié)，包含等回聲或高回聲實性結(jié)節(jié)，惡性概率較低，需6-12個月復查。
4、4類：可疑惡性結(jié)節(jié)，分為4A、4B、4C三個亞類，惡性概率逐步升高，需穿刺活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)3類及以上結(jié)節(jié)時，建議結(jié)合甲狀腺功能檢查和醫(yī)生評估制定隨訪或干預方案。
妊娠期糖尿病篩查通常建議進行糖耐量試驗，主要評估方式有75克口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、隨機血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測。
1、糖耐必要性糖耐量試驗能有效發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，妊娠期高血糖可能導致胎兒過大、早產(chǎn)等并發(fā)癥，未控制的血糖還會增加母嬰遠期代謝性疾病風險。
2、替代方案空腹血糖檢測可作為初篩手段，但敏感度低于糖耐試驗；隨機血糖檢測適用于急診情況；糖化血紅蛋白反映長期血糖水平，但不作為妊娠期糖尿病診斷標準。
3、高危人群年齡超過35歲、孕前肥胖、有糖尿病家族史的孕婦更需嚴格篩查，這類人群妊娠期糖尿病發(fā)生率明顯增高，可能需要提前或重復進行糖耐檢測。
4、檢測時機常規(guī)篩查在孕24-28周進行，高危孕婦可能需在首次產(chǎn)檢時提前篩查，若初次結(jié)果正常但持續(xù)存在風險因素者，孕晚期需復查。
建議所有孕婦按時完成產(chǎn)檢項目，保持均衡飲食和適度運動，發(fā)現(xiàn)血糖異常及時到產(chǎn)科和營養(yǎng)科就診，在醫(yī)生指導下進行血糖管理。
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