結(jié)石可以通過B超檢查出來。B超是診斷結(jié)石的常用方法之一,主要用于檢查膽囊結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等,準確率較高。
1、膽囊結(jié)石B超對膽囊結(jié)石的診斷準確率超過90%,能清晰顯示結(jié)石的大小、數(shù)量和位置,通常表現(xiàn)為強回聲伴聲影。
2、腎結(jié)石B超可檢出直徑大于3毫米的腎結(jié)石,能觀察結(jié)石是否伴有腎積水,但對輸尿管中段結(jié)石的檢出率較低。
3、膀胱結(jié)石B超能準確顯示膀胱內(nèi)結(jié)石,檢查時需要膀胱充盈,可同時評估前列腺增生等并發(fā)癥。
4、其他結(jié)石對于膽總管結(jié)石、胰管結(jié)石等,B超檢出率相對較低,可能需要結(jié)合CT或MRCP等檢查明確診斷。
懷疑結(jié)石時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,B超無輻射、可重復(fù)進行,是首選的篩查方法,檢查前需遵醫(yī)囑做好準備工作。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運動促進結(jié)石移動,避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛,同時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過大或合并嚴重感染,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式,可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān),常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動加重疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。