痛風可通過生活方式調整、藥物治療、急性期處理、長期降尿酸等方式治療。痛風通常由高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、生活方式調整減少高嘌呤食物攝入如動物內臟、海鮮,每日飲水超過2000毫升有助于尿酸排泄,控制體重可降低尿酸水平。
2、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質激素潑尼松緩解疼痛,慢性期需遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
3、急性期處理發(fā)作時抬高患肢局部冷敷,48小時內避免熱敷或按摩,嚴格遵醫(yī)囑用藥控制炎癥。
4、長期降尿酸血尿酸需長期控制在300μmol/L以下,定期監(jiān)測肝腎功能,避免擅自停藥導致復發(fā)。
建議低脂飲食并限制酒精攝入,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,發(fā)作期間減少關節(jié)負重活動。
痛風患者飲食需避免高嘌呤食物,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果、全谷物及堅果,同時嚴格限制酒精攝入并保持充足水分。
1、避免高嘌呤動物內臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量極高,易誘發(fā)尿酸升高。建議用豆制品替代部分肉類,但急性期需控制豆類攝入。
2、選擇低脂乳品脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,有助于促進尿酸排泄。每日可飲用300毫升左右低脂乳制品。
3、增加蔬果攝入櫻桃、草莓等漿果含花青素可抑制炎癥,西藍花、菠菜等深色蔬菜富含維生素C。建議每日蔬菜500克、水果200克。
4、控制酒精攝入啤酒含嘌呤且代謝產生乳酸競爭性抑制尿酸排泄,烈酒也會增加尿酸生成。發(fā)作期需完全戒酒,緩解期每周飲酒不超過100毫升。
除飲食控制外,建議每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷,定期監(jiān)測血尿酸水平調整治療方案。