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產(chǎn)后膝蓋酸軟無力是怎么回事

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產(chǎn)后膝蓋酸軟無力是怎么回事

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

產(chǎn)后膝蓋酸軟無力可能由激素水平變化、鈣質(zhì)流失、過度勞累、關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、休息理療、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

妊娠期松弛素分泌增加導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶松弛,產(chǎn)后恢復(fù)期可能出現(xiàn)膝蓋支撐力下降。建議通過低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助韌帶恢復(fù)彈性。

2、鈣質(zhì)流失

哺乳期鈣需求增加,若攝入不足易引發(fā)骨質(zhì)疏松性酸痛。可增加乳制品、豆制品等含鈣食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片。

3、過度勞累

產(chǎn)后抱嬰、久站等重復(fù)動(dòng)作易造成膝關(guān)節(jié)勞損。應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng),采用熱敷緩解肌肉緊張,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠。

4、關(guān)節(jié)炎

可能與產(chǎn)后免疫力下降誘發(fā)炎癥有關(guān),常伴晨僵或活動(dòng)受限。需就醫(yī)排查類風(fēng)濕因子,確診后可選用塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

建議穿戴護(hù)膝減少關(guān)節(jié)壓力,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,若持續(xù)疼痛超過兩周應(yīng)進(jìn)行骨密度檢查。

其它精選問題

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產(chǎn)后腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。產(chǎn)后腰椎間盤突出通常由妊娠期腰椎壓力增加、激素水平變化、肌肉松弛、分娩用力等原因引起。

1、臥床休息:

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,避免彎腰或提重物,減輕椎間盤壓力。

2、物理治療:

熱敷、牽引、電療等可緩解肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解疼痛,肌松藥如鹽酸乙哌立松能減輕肌肉緊張,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。

4、手術(shù)治療:

保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開放椎間盤切除術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,避免影響嬰兒,日常可佩戴腰圍保護(hù),進(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度核心肌群鍛煉。

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