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髕骨骨折可出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性嗎

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問(wèn)題描述:
髕骨骨折可出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性嗎

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

髕骨骨折可能出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性通常提示關(guān)節(jié)腔積液或積血,髕骨骨折可能伴隨關(guān)節(jié)內(nèi)出血導(dǎo)致該體征。

1、骨折機(jī)制:

髕骨骨折多由直接暴力或股四頭肌劇烈收縮引起,骨折后關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血可形成血性積液。

2、解剖特點(diǎn):

髕骨位于膝關(guān)節(jié)前方皮下,骨折后血液易積聚在髕上囊,使髕骨在關(guān)節(jié)液上浮動(dòng)。

3、損傷程度:

粉碎性骨折或伴有韌帶損傷時(shí),關(guān)節(jié)腔積血更明顯,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性率更高。

4、鑒別診斷:

需與半月板損傷、滑膜炎等疾病鑒別,X線(xiàn)或CT檢查可明確骨折診斷。

建議髕骨骨折患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確損傷程度,遵醫(yī)囑進(jìn)行固定或手術(shù)治療,康復(fù)期避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。

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1、遺傳因素:

父母身高體重對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響較大,可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn)評(píng)估是否達(dá)標(biāo)。

2、營(yíng)養(yǎng)狀況:

均衡攝入奶制品、肉類(lèi)、蔬菜水果等食物有助于生長(zhǎng)發(fā)育,營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)度喂養(yǎng)均會(huì)影響標(biāo)準(zhǔn)值。

3、運(yùn)動(dòng)發(fā)育:

爬行、行走等大運(yùn)動(dòng)發(fā)展促進(jìn)骨骼肌肉生長(zhǎng),活動(dòng)量不足可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩。

4、疾病影響:

慢性疾病或內(nèi)分泌異??赡芨蓴_生長(zhǎng)激素分泌,需就醫(yī)排查甲狀腺功能減退等病理性因素。

建議家長(zhǎng)定期記錄寶寶生長(zhǎng)數(shù)據(jù),對(duì)照國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)圖進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)明顯偏離時(shí)及時(shí)咨詢(xún)兒科醫(yī)生。

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