腳踝骨裂一個(gè)月后癥狀主要有局部疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限。
1、局部疼痛骨裂部位持續(xù)鈍痛或壓痛,負(fù)重時(shí)疼痛加劇,可能與骨痂形成期炎癥反應(yīng)有關(guān)。
2、腫脹患處軟組織水腫未完全消退,皮膚溫度略高,與局部血液循環(huán)障礙和修復(fù)過程相關(guān)。
3、淤血皮下淤青可能轉(zhuǎn)為黃褐色,是血紅蛋白分解產(chǎn)物沉積的表現(xiàn),提示損傷恢復(fù)中期階段。
4、活動(dòng)受限踝關(guān)節(jié)背屈跖屈功能部分受限,伴隨肌力下降,需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
建議避免過早負(fù)重行走,定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況,可配合物理治療促進(jìn)恢復(fù)。
顱底骨折可通過頭頸部制動(dòng)、鼻腔口腔清潔、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式處理。顱底骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、交通事故、暴力打擊等原因引起。
1、頭頸部制動(dòng)使用頸托固定頭頸部,避免活動(dòng)加重?fù)p傷,密切觀察意識瞳孔變化。
2、鼻腔口腔清潔禁止填塞或沖洗鼻腔,用無菌棉簽清理外耳道血漬,避免用力咳嗽擤鼻。
3、預(yù)防感染可能出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)需預(yù)防性使用抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重骨折伴腦組織壓迫或持續(xù)腦脊液漏時(shí),需行顱底重建術(shù)或腦膜修補(bǔ)術(shù)。
絕對臥床休息2-4周,保持環(huán)境安靜,出現(xiàn)頭痛加劇或意識改變需立即就醫(yī)。