健康知道
子宮肌瘤合并妊娠時(shí)多數(shù)情況下可以人工流產(chǎn)，但需評(píng)估肌瘤位置、大小及妊娠周數(shù)，主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血增加、子宮穿孔概率升高、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。
1、肌瘤位置影響黏膜下肌瘤可能影響手術(shù)操作，需術(shù)前超聲定位，必要時(shí)采用宮腔鏡輔助，術(shù)后建議使用縮宮素減少出血。
2、肌瘤體積評(píng)估直徑超過(guò)5厘米的肌壁間肌瘤可能增加手術(shù)難度，需備血準(zhǔn)備，可選擇藥物預(yù)處理縮小肌瘤體積，術(shù)后監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。
3、妊娠周數(shù)限制孕周超過(guò)10周合并多發(fā)肌瘤時(shí)，建議住院行鉗刮術(shù)而非門(mén)診藥流，術(shù)中采用超聲引導(dǎo)降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染。
4、術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)流產(chǎn)后3個(gè)月需復(fù)查肌瘤變化，備孕者建議間隔半年再妊娠，期間可通過(guò)短效避孕藥控制肌瘤生長(zhǎng)。
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，6個(gè)月內(nèi)每2個(gè)月復(fù)查肌瘤情況，計(jì)劃再孕前需婦科評(píng)估子宮狀態(tài)。
胰腺癌治愈率較低，早期發(fā)現(xiàn)可提高生存概率，主要影響因素包括腫瘤分期、手術(shù)可行性、患者身體狀況及治療方式。
1、腫瘤分期早期胰腺癌局限在胰腺內(nèi)時(shí)，手術(shù)切除后5年生存率相對(duì)較高，但多數(shù)患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。
2、手術(shù)可行性僅少數(shù)患者符合根治性手術(shù)條件，胰十二指腸切除術(shù)是主要術(shù)式，但術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍存在。
3、身體狀況患者年齡、基礎(chǔ)疾病及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)影響治療耐受性，體能狀態(tài)較差者往往無(wú)法接受強(qiáng)化治療。
4、治療方式綜合治療包括手術(shù)聯(lián)合放化療，新型靶向藥物和免疫治療為晚期患者提供更多選擇。
定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胰腺病變，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或體重驟降時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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