膝蓋彎曲時(shí)疼痛可通過(guò)熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)、服用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射治療等方式緩解。通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷等原因引起。
1、熱敷運(yùn)動(dòng)后肌肉勞損或受涼導(dǎo)致的疼痛,可用40℃左右熱毛巾敷于膝蓋15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。無(wú)須用藥,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
2、減少負(fù)重避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,減輕膝關(guān)節(jié)壓力。體重超標(biāo)者需控制飲食,配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、藥物緩解骨關(guān)節(jié)炎或滑膜炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。此類疾病多與關(guān)節(jié)退變、過(guò)度使用有關(guān),常伴關(guān)節(jié)僵硬、腫脹。
4、注射治療半月板損傷或嚴(yán)重滑膜炎可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,配合關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。損傷多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、卡頓感。
日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診骨科。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷緩解不適,無(wú)須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起。可能與基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過(guò)病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。