慢性腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式治療。慢性腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、肌肉力量失衡等原因引起。
1、熱敷理療局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,可使用熱水袋或紅外線理療儀,每日重復(fù)進(jìn)行15-20分鐘。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布,肌松藥如鹽酸乙哌立松,或局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解疼痛和炎癥。
3、康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練如平板支撐、臀橋運(yùn)動(dòng),配合腰部拉伸動(dòng)作,逐步恢復(fù)肌肉彈性和力量。
4、生活方式調(diào)整避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。
日常注意腰部保暖,避免受涼,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
脊椎骨質(zhì)增生通常無法自愈,但可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。骨質(zhì)增生屬于不可逆的退行性改變,治療重點(diǎn)在于控制進(jìn)展和改善功能。
1、生活干預(yù):減輕體重可降低腰椎負(fù)荷,避免久坐久站,選擇中等硬度床墊,日常進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療:超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),牽引治療適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯者。
3、藥物治療:塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù),甲鈷胺片對神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的麻木有效。
4、手術(shù)治療:椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)適用于單節(jié)段壓迫,開放減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄,手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
建議每日補(bǔ)充牛奶等高鈣食物,避免腰部受涼,急性期佩戴腰圍需限制在2周內(nèi),定期復(fù)查評估病情進(jìn)展。