輸尿管結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。結(jié)石能否碎石主要取決于結(jié)石大小、位置、硬度以及患者身體狀況等因素。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的輸尿管上段結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒隨尿液排出,需配合多飲水促進排石。
2、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石,可同時處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大或復雜的輸尿管上段結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進行碎石,需住院治療。
4、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進排石。
建議結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、控制體重及定期復查,結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時需及時就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動物蛋白攝入,適當補充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,避免尿液濃縮,尤其睡前需適量飲水。
3、控制體重肥胖會增加尿鈣排泄,建議通過低脂飲食和規(guī)律運動將BMI控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測每6-12個月進行泌尿系超聲檢查,若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
日??蛇M行跳繩等縱向運動幫助微小結(jié)石排出,但劇烈疼痛發(fā)作時需停止活動并及時就醫(yī)。