健康知道
輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石大小和位置相關(guān)。
1、腰部絞痛突發(fā)性單側(cè)腰部刀割樣疼痛，常放射至下腹或會(huì)陰，由結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣所致，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解。
2、血尿肉眼或鏡下血尿因結(jié)石摩擦輸尿管黏膜引起，可能伴隨尿頻尿急，需通過(guò)尿常規(guī)確診，治療可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或排石顆粒。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管可導(dǎo)致尿流中斷、膀胱脹滿感，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腎積水，需超聲定位后采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、胃腸道反應(yīng)內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐，易誤診為急腹癥，建議禁食補(bǔ)液，必要時(shí)靜脈注射甲氧氯普胺。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù)，開(kāi)放性手術(shù)費(fèi)用最高，不同術(shù)式耗材及麻醉費(fèi)用差異較大。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過(guò)2厘米需分次手術(shù)，結(jié)石位置特殊或合并腎積水會(huì)增加操作難度，導(dǎo)致費(fèi)用上浮。3、醫(yī)院等級(jí)：三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)較二級(jí)醫(yī)院高，但醫(yī)保報(bào)銷比例更高，私立醫(yī)院費(fèi)用通常超過(guò)公立醫(yī)院。
4、術(shù)后恢復(fù)：出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間，后續(xù)復(fù)查及藥物費(fèi)用會(huì)增加總支出，醫(yī)保政策影響自付比例。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
