健康知道
腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列，嚴(yán)重程度逐漸增加。
1、腰部鈍痛早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛，活動(dòng)后加重，可能與結(jié)石刺激腎盂黏膜有關(guān)。建議增加飲水量至每日2000毫升以上，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解疼痛。
2、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，排除感染后可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蚺攀w粒促進(jìn)結(jié)石排出。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、排尿費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水。超聲檢查明確結(jié)石位置后，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)高熱、畏寒等全身癥狀，提示可能發(fā)生膿毒血癥。需急診靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星注射液等抗生素，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺引流。
每日保持3000毫升飲水量，限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
若出現(xiàn)腎結(jié)石情況，可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、西瓜西瓜含水量高，有助于增加尿量，促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免過量攝入以防胃腸不適。
2、檸檬檸檬富含枸櫞酸，可抑制結(jié)石形成，建議稀釋后飲用檸檬水，避免空腹刺激胃黏膜。
3、芹菜芹菜含膳食纖維和水分，能幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度，降低草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
4、黑木耳黑木耳含植物膠質(zhì)，可吸附消化道雜質(zhì)，間接減少結(jié)石成分吸收，需充分泡發(fā)后熟食。
二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療，需定期監(jiān)測(cè)尿液pH值調(diào)整劑量。
2、別嘌呤醇適用于高尿酸血癥導(dǎo)致的結(jié)石，可抑制尿酸生成，服藥期間須多飲水。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)輸尿管末端結(jié)石排出，可能出現(xiàn)體位性低血壓。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
