健康知道
體外碎石可能對(duì)身體造成輕度損傷、泌尿系統(tǒng)刺激、繼發(fā)感染或罕見(jiàn)并發(fā)癥，常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括血尿、腎周血腫、輸尿管狹窄及腎功能暫時(shí)性損害。
1、輕度損傷沖擊波可能引發(fā)局部組織輕微挫傷，表現(xiàn)為短暫性腰部酸痛或皮膚淤青，通常無(wú)須特殊處理，休息數(shù)日可自行緩解。
2、泌尿刺激碎石過(guò)程中可能刺激輸尿管黏膜，導(dǎo)致血尿或排尿疼痛，可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
3、繼發(fā)感染結(jié)石碎片滯留可能誘發(fā)尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱或尿頻癥狀，需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查并選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、罕見(jiàn)損害嚴(yán)重情況下可能發(fā)生腎周血腫或輸尿管穿孔，需影像學(xué)評(píng)估后選擇輸尿管支架置入或手術(shù)修復(fù)，但發(fā)生概率極低。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況及腎功能變化。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高，但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見(jiàn)一過(guò)性血尿和腰部隱痛，與沖擊波導(dǎo)致黏膜微小損傷有關(guān)，多數(shù)3天內(nèi)自行緩解，無(wú)須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實(shí)質(zhì)輕度水腫，表現(xiàn)為暫時(shí)性腎功能指標(biāo)波動(dòng)，通常1-2周恢復(fù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)尿量變化。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片移動(dòng)可能誘發(fā)尿路感染，需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、遠(yuǎn)期影響反復(fù)碎石可能增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，但單次治療對(duì)腎臟長(zhǎng)期功能無(wú)顯著影響，術(shù)后建議每年復(fù)查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出，3個(gè)月后復(fù)查結(jié)石清除情況。
