健康知道
鈥激光碎石術(shù)對(duì)身體的危害通常較小，屬于微創(chuàng)治療方式。主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、輸尿管損傷及結(jié)石殘留，但發(fā)生率較低且多數(shù)可控。
1、術(shù)中出血激光可能損傷周圍血管導(dǎo)致輕微出血，通常通過(guò)術(shù)中沖洗和壓迫止血即可控制，嚴(yán)重出血需介入栓塞處理。
2、術(shù)后感染結(jié)石碎片可能攜帶細(xì)菌引發(fā)尿路感染，術(shù)前預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松可降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)體溫和尿液性狀。
3、輸尿管損傷激光熱能可能造成輸尿管黏膜水腫或穿孔，術(shù)中采用低溫沖洗液保護(hù)組織，嚴(yán)重?fù)p傷需放置雙J管引流2-4周。
4、結(jié)石殘留較大結(jié)石可能需分次碎石，殘留碎片可通過(guò)藥物排石（如坦索羅辛）或體外沖擊波輔助清除，定期復(fù)查超聲可及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患者1個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù)。
輸尿管結(jié)石11x7mm屬于中等大小結(jié)石，多數(shù)情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療，但存在梗阻風(fēng)險(xiǎn)需密切觀察。
1、結(jié)石評(píng)估：11x7mm結(jié)石可能卡在輸尿管狹窄段，導(dǎo)致腎積水或感染，需通過(guò)超聲或CT明確位置及腎功能影響程度。
2、治療選擇：直徑小于10mm結(jié)石首選藥物排石，可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒；超過(guò)10mm建議體外沖擊波碎石。
建議每日飲水2000ml以上，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就診泌尿外科。
