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寶寶低燒不退怎么處理

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問(wèn)題描述:
寶寶低燒不退怎么處理

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶低燒不退可能由感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起,可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、感染:

病毒或細(xì)菌感染是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴咳嗽或腹瀉。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒,并保持環(huán)境通風(fēng)。

2、脫水:

攝入不足或腹瀉導(dǎo)致體液流失,可能出現(xiàn)囟門(mén)凹陷。建議家長(zhǎng)少量多次喂食補(bǔ)鹽液、母乳或溫水,避免使用含糖飲料。

3、免疫反應(yīng):

疫苗接種后可能出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)低熱。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,采用溫水擦浴物理降溫,無(wú)須特殊用藥。

4、中暑:

高溫環(huán)境下散熱不足導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。應(yīng)立即移至陰涼處,解開(kāi)衣物并用32-34℃溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。

持續(xù)低燒超過(guò)3天或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀時(shí),家長(zhǎng)須及時(shí)帶患兒至兒科就診,期間記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。

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寶寶大拇指內(nèi)扣可通過(guò)按摩牽拉、佩戴支具、功能訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。該現(xiàn)象通常由生理性肌張力高、先天性腱鞘狹窄、腦癱、遺傳因素等原因引起。

1、按摩牽拉

家長(zhǎng)需每日輕柔按摩寶寶手掌及拇指,緩慢向外牽拉內(nèi)扣拇指,每次持續(xù)數(shù)秒重復(fù)多次。該方法適用于肌張力暫時(shí)性增高的情況。

2、佩戴支具

定制夜間固定支具幫助維持拇指伸展位。家長(zhǎng)需確保支具松緊適宜并定期調(diào)整,適用于先天性腱鞘狹窄早期。

3、功能訓(xùn)練

引導(dǎo)寶寶抓握不同形狀玩具,鼓勵(lì)拇指外展動(dòng)作。家長(zhǎng)需選擇適齡訓(xùn)練工具,持續(xù)刺激神經(jīng)肌肉發(fā)育。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重腱鞘狹窄或腦癱導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形時(shí),需進(jìn)行腱鞘松解或肌腱轉(zhuǎn)位手術(shù)。術(shù)后需家長(zhǎng)配合長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。

建議家長(zhǎng)定期評(píng)估拇指活動(dòng)度,哺乳期母親可補(bǔ)充維生素B族,避免過(guò)早讓寶寶接觸電子設(shè)備。若內(nèi)扣持續(xù)超過(guò)6個(gè)月應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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